¿Qué son las plaquetas?

Las plaquetas (trombocitos) son pequeños fragmentos de células sanguíneas que detienen el sangrado formando coágulos. Se producen en la médula ósea y circulan constantemente en el torrente sanguíneo.

¿Por qué es importante?

El recuento de plaquetas se utiliza para:

Evaluar el riesgo de sangrado o trombosis
Diagnosticar trastornos de la médula ósea
Monitorear los efectos de quimioterapia o radioterapia
Orientar decisiones antes de una cirugía
Evaluar trastornos hemorrágicos (PTI, hemofilia)

Valores normales

Clasificación	Rango	Unidad
Normal	150 – 400	×10³/µL
Trombocitopenia leve	100 – 150	×10³/µL
Trombocitopenia moderada	50 – 100	×10³/µL
Trombocitopenia grave	< 50	×10³/µL
Trombocitosis	> 450	×10³/µL

¿Qué significan los resultados anormales?

Plaquetas bajas (trombocitopenia)

Causas frecuentes:

Púrpura trombocitopénica inmune (PTI)
Medicamentos (heparina, quimioterapia)
Infecciones virales (dengue, VIH)
Trastornos de la médula ósea (leucemia, anemia aplásica)
Bazo agrandado (secuestro esplénico)
Embarazo (trombocitopenia gestacional)
Consumo excesivo de alcohol
Deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico

Plaquetas altas (trombocitosis)

Causas frecuentes:

Reactiva (secundaria): Infección, inflamación, deficiencia de hierro, cáncer, período posquirúrgico
Primaria: Trombocitemia esencial, policitemia vera, leucemia mieloide crónica
Esplenectomía (extirpación del bazo)

Riesgo de sangrado según el recuento de plaquetas

> 100.000: Generalmente seguro para intervenciones quirúrgicas
50.000 – 100.000: Sangrado posible ante traumatismos
20.000 – 50.000: Sangrado con traumatismos leves, aparición de moretones
< 20.000: Sangrado espontáneo, petequias (manchas rojas puntiformes en la piel)
< 10.000: Alto riesgo de sangrado grave; requiere atención urgente

¿Cuándo realizarse la prueba?

El recuento de plaquetas forma parte del hemograma completo de rutina. Su médico puede solicitarlo si presenta moretones inexplicables, sangrado frecuente, petequias o antes de una intervención quirúrgica.