TFG estimada (Tasa de Filtración Glomerular)

¿Qué es la TFGe?

La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe o eGFR) mide qué tan bien filtran los riñones los productos de desecho de la sangre. Se calcula a partir del nivel de creatinina, la edad, el sexo y la etnia. Es el indicador más completo de la función renal.

¿Por qué es importante?

La TFGe se utiliza para:

• Diagnosticar la enfermedad renal crónica (ERC)
• Determinar el estadio de la ERC (1–5)
• Monitorear la función renal a lo largo del tiempo
• Ajustar las dosis de medicamentos
• Decidir cuándo iniciar diálisis o trasplante renal

Rangos normales (Estadios de la ERC)

Estadio	TFGe	Función renal
1	≥ 90	Normal (con otros signos de daño renal)
2	60 – 89	Levemente disminuida
3a	45 – 59	Leve a moderadamente disminuida
3b	30 – 44	Moderada a gravemente disminuida
4	15 – 29	Gravemente disminuida
5	< 15	Insuficiencia renal (diálisis o trasplante)

¿Qué significan los resultados anormales?

TFGe baja (< 60 mL/min/1,73m²)

Indica función renal reducida. Causas comunes:

• Enfermedad renal crónica (diabetes, hipertensión)
• Lesión renal aguda
• Glomerulonefritis
• Enfermedad renal poliquística
• Obstrucción prolongada (cálculos renales, hiperplasia prostática)
• Medicamentos (AINEs, ciertos antibióticos)

TFGe alta (> 120 mL/min/1,73m²)

Menos frecuente, puede ocurrir con:

• Embarazo
• Dieta hiperproteica
• Diabetes temprana (hiperfiltración)

Factores que afectan la TFGe

• Edad: La TFGe disminuye de forma natural con la edad (~1 mL/min/1,73m² por año después de los 40)
• Masa muscular: La masa muscular baja puede sobreestimar la función renal
• Etnia: Las fórmulas de cálculo se ajustan según la etnia del paciente
• Medicamentos: Algunos fármacos afectan la producción de creatinina

¿Cuándo debe realizarse el análisis?

La TFGe se calcula automáticamente cuando se mide la creatinina. Su médico puede solicitarla si tiene diabetes, hipertensión, antecedentes familiares de enfermedad renal, o síntomas como edema, fatiga o cambios en la micción.