¿Qué es la fosfatasa alcalina?

La fosfatasa alcalina (FAL o ALP) es una enzima presente en el hígado, los huesos, los riñones y el sistema digestivo. Los niveles elevados pueden indicar enfermedad hepática, trastornos óseos u obstrucción de las vías biliares.

¿Por qué es importante?

La FAL se utiliza para:

Detectar problemas hepáticos o de las vías biliares
Diagnosticar trastornos óseos (enfermedad de Paget, osteomalacia)
Monitorear el crecimiento óseo en niños y adolescentes
Evaluar la efectividad del tratamiento de enfermedades óseas o hepáticas

Rangos normales

Grupo	Rango	Unidad
Adulto	30 – 120	U/L
Adolescente (crecimiento óseo)	100 – 400	U/L
Embarazo (3.er trimestre)	Hasta 2× el valor normal	U/L

¿Qué significan los resultados anormales?

FAL elevada

Causas comunes:

Hígado y vías biliares: Obstrucción biliar, colestasis, cirrosis, hepatitis
Hueso: Enfermedad de Paget, cáncer óseo, osteomalacia, fracturas en consolidación
Otros: Hiperparatiroidismo, hipertiroidismo, embarazo
Medicamentos: Antibióticos, anticonvulsivantes

Distinguir el origen hepático del óseo

Si la FAL está elevada, pruebas adicionales ayudan a identificar la fuente:

GGT elevada: Origen hepático
GGT normal: Origen óseo
FAL específica de hueso: Medición directa de la fracción ósea

FAL baja

Menos frecuente, pero puede indicar:

Desnutrición o deficiencias vitamínicas
Hipofosfatasia (trastorno genético poco frecuente)
Hipotiroidismo
Deficiencia de magnesio o zinc

¿Cuándo debe realizarse el análisis?

La FAL forma parte de las pruebas de función hepática y del panel metabólico completo. Su médico puede solicitarla si presenta síntomas como ictericia, dolor abdominal, dolor óseo o fracturas sin causa aparente.